En el marco de una jornada especial, el Dr. Roberto Tortorella enumeró cuales son los factores de riesgo emergentes que pueden comprometer el aparato cardiovascular.

Sobre los cambios en la calidad de vida, apuntó: “efectuar una conveniente actividad física, un gasto de 150 a 400 Kcal por sesión o como gasto diario. Un mínimo de 1000 Kcal semanales se asocia a un 20 a 30 % de reducción de la mortalidad por todas las causas. Con un gasto de 2000 Kcal semanales se consigue un mejor control del peso y es posible provocar la reducción de las placas de colesterol que obstruyen las arterias”.

Y agregó: “no se puede olvidar que la actividad física debe tener periodicidad; nuestro organismo tiene memoria de 72 horas después de haber recibido un estímulo físico, resulta imprescindible que el siguiente estímulo no sea inmediato para permitir la recuperación y la denominada sobrecompensación, pero sí que se aplique dentro del lapso mencionado para obtener una respuesta adecuada”.

Para el especialista es muy importante “mantener un adecuado peso corporal, un control de peso con un volumen calórico ajustado al gasto diario, con un ingreso de 25 a 30 % de grasas, menos de 7 % de grasas saturadas, hasta un 20 % de grasas monoinsaturadas, menos de 200 mg por día de colesterol, 50 a 60 % de hidratos de carbono y 15 % de proteínas, ingerir fitoesteroles y fitoestanoles (2 gr por día) y fibra soluble (10 a 25 gr por día)”.

Asimismo, destacó que “se debe preservar - o corregir en su defecto - el perfil lipídico; abandonar el tabaquismo; reducir el consumo de alcohol a menos de 30 gr, límite permitido 0-40 gr/día en el hombre, 0-20 gr/día en la mujer o personas de bajo peso, 100 ml de cerveza contienen 4.4 gr de etanol, de vino 9-6 gr de etanol, de whisky 34 gr de etanol”.

Para el Dr. Tortotella, entre los factores de riesgo mayores se encuentran: el tabaquismo, la hipertensión arterial (presión arterial igual o mayor de 140/90 mmHg en por lo menos tres controles); la diabetes mellitus: glucemia en ayunas igual o mayor de 126 mg/dl al menos en dos controles o glucemia casual igual o mayor de 200 mg/dl asociada a síntomas clásicos; la dislipemia: colesterol total (CT), LDL-colesterol (C-LDL), HDL-colesterol (C-HDL) (sobre todo estos tres primeros) y Triglicéridos (TG), anormales; la presencia de una enfermedad renal crónica y en el caso de tener una concentración de C-HDL mayor de 60 mg/dl a la situación se la define como un factor protector que resta un factor de riesgo en el cómputo global”.

Además, se cuentan ítems no modificables como: sexo masculino, edad igual o mayor de 45 años en hombres o 55 años en mujeres o también 45 años en hombres y mujer post-menopáusica, historia familiar de enfermedad coronaria precoz o enfermedad cardiovascular precoz (antecedentes de enfermedad coronaria en hombres antes de los 55 años en parientes de 1er. grado o antes de los 65 años en mujeres en parientes de 1er. grado)

Dentro del cuadro de riesgo se disponen los “factores de riesgo predisponentes”, que para el profesional son:

- Obesidad (índice de masa corporal igual o mayor de 30 Kg/m2) y obesidad abdominal (perímetro de cintura igual o mayor de 120 cm en el hombre y 88 cm en la mujer)
- Hábito sedentario: no realiza actividad física al menos 30 minutos 3 veces por semana
- Factores psicosociales (hostilidad, depresión, aislamiento social, personalidad tipo A)
- Menopausia: comienza con la última menstruación y significa el fin de la etapa reproductiva de la mujer, se diagnostica a posteriori, pues debe pasar un año sin otra menstruación para que se considere menopausia
- Características raciales
- Resistencia a la insulina

Cabe destacar que también se encuentran el denominado Síndrome Metabólico: como un síndrome compuesto de por lo menos de tres o más de los siguientes factores de riesgo:

1) Obesidad abdominal : definido por medida de la cintura igual o mayor de 102 cm en el hombre e igual o mayor de 88 cm en la mujer
2) Triglicéridos: igual o mayor de 150 mg/dl
3) C-HDL: menor de 40 mg/dl en el hombre o menor de 50 mg/dl en la mujer
4) Presión Arterial: igual o mayor de 130/85 mmHg
5) Glucosa en ayunas: igual o mayor de 110 mg/dl
4) Factores de riesgo emergentes y condicionales: Homocisteína, Liporoteína (a), Partículas LDL pequeñas y densas, Exceso de Triglicéridos, Fibrinógeno, Inhibidor del Activador Tisular del Plasminógeno, Factor VII, Proteína C Reactiva, Sindrome antofosfolípido.

Para finalizar, el profesional de la salud subrayó que “con el debido control y, en su defecto, tratamiento de los factores de riesgo cardiovascular, mayores, predisponentes, condicionales y emergentes, aseguraremos lo mejor para cuidar este noble órgano, que jamás descansa para mantenernos con vida, además de todo el aparato cardiovascular que, valga el término, él preside”.